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银杏提取物的应用现状及研究进展

  银杏为银杏科银杏属植物,是世界上残存的最古老的植物之一。自1950年德国Schwabe医生肯定了银杏叶的医疗价值以来,医学家陆续从其提取物中鉴定出160多种成分,包括白果内酯A、B、C类、山奈酚、槲皮素、芸香甙、白果双黄酮以及黄酮等。

 

银杏叶制剂治疗心脑血管疾病

  治疗冠心病心绞痛夏春宏等[1] 用银杏味叶剂治疗冠心病心绞痛30 例, 结果总有效率为92.6%, 显效率为80.0%,缺血性心电图改善总有效率为80.0%, 显效率为33.3%, 血淤型及气滞型均有效。王锡田等报道[2], 临床观察284 例患者服用银杏叶胶囊, 对冠心病、心绞痛的疗效高达90.1%, 对缺血性心电图改变的总有效率达77.6%。银杏叶中的主要成分黄酮能抑制脂质过氧化反应并对低密度脂蛋白进行氧化修饰, 清除超氧离子和自由基达到治疗冠心病的目的。银杏叶制剂具有改善心肌缺氧区血液循环, 减少心肌缺氧时心室纤维颤动, 降低心肌耗氧量及清除氧自由基的作用, 从而能缓解心绞痛, 改善缺血性心电图的变化。

   银杏叶制剂治疗高血压

  银杏叶具有拮抗血小板活化因子, 清除自由基, 降低血粘度, 通过增加血管透性和弹性而降低血压, 有较好的降压功效。施阳报道[3],28 例高血压Ⅱ期患者服用银杏叶胶囊80mg,3 次/d,1 个月后,T-SOD 平均活性明显高于对照组(P<0.001) ,MDA 平均含量明显低于对照组(P<0.01), 血压均恢复正常。

   银杏叶制剂治疗脑血管疾病

  银杏叶可消除血管壁上的沉积成分, 改善血液流变化,增进红细胞的变形能力, 降低血液粘稠度, 使血流通可用于各种脑缺血的治疗, 如脑缺血性中风、脑栓塞、脑血管痉挛等, 并可用于预防和治疗老年性痴呆。彭亚贤等[4] 将60 例脑梗死患者随机分成两组, 对照组(30 例) 以常规方法治疗, 治疗组(30 例) 在对照组基础上加用银杏叶注射液治疗, 疗程14d。观察临床症状、肢体肌力恢复情况。结果治疗组总有效率为93.3%, 对照组为66.7%,治疗组疗效显著优于对照组(P 〈0.05)。银杏叶治疗组临床疗效高。

  银杏叶制剂治疗呼吸系统疾病

  银杏叶具有敛肺平喘的作用。金华等[5] 浓缩银杏叶口服液治疗支气管哮喘。方法: 治疗组39 例, 口服浓缩银杏叶口服液,10ml/次,3 次/d; 对照组口服外观与浓缩银杏叶口服液相同的安慰剂,10ml/次,3 次/d。cnyinxing.com两组连续服用8周, 治疗期间根据需要配合吸入舒喘灵气雾剂。结果: 治疗组临床症状, 肺功能指标较治疗前和对照组治疗后均有明显改善(p<0.05), 且提高浓缩银杏叶口服液服药时间长者疗效较好。临床用于支气管哮喘和慢性支气管炎。

   银杏叶制剂治疗糖尿病肾病

  糖尿病肾病患者口服银杏叶同时维持原降糖药物治疗,可是病人的尿蛋白﹑空腹血糖﹑肌酐清除率明显改善。这与银杏叶中的黄酮内酯等抗血小板活化因子, 降低血粘度和红细胞聚集, 降低血管通透性, 使血液流变学得到改善等作用相关。

 

   银杏叶制剂的毒副作用研究

  鲁卫星[6] 报道, 观察15 例健康自愿者, 将他们分成大、中、小三个剂量组, 分别用银杏叶颗粒剂各1g、2g、3g,3 次/d, 服用6 周后, 观察他们的血压、心率、体重、肝、肾功能、心电图及三大常规, 未发现毒副作用及不良反应。

   银杏叶制剂作用结论

银杏叶制剂有调节血液循环, 增加脑血流, 改善脑缺氧和新陈代谢拮抗血小板活化因子和清除氧自由基的作用。而且还有使动脉、末梢血管、毛细血管中的血质与胆固醇维持正常水平的奇特功效。

 

近年来,美国将银杏叶用作保健食品,欧洲一些国家将其作为植物药,广泛用于防治记忆力下降、痴呆及心脑血管疾病。目前,银杏叶及其提取物(GEB)对中枢神经系统(CNS)的作用是世界研究的热点之一。随着对银杏叶制剂研究的逐步深入和临床经验的不断积累, 它将能够更广泛地应用于治疗各种疾病, 是一种很有前途和价值的药物, 值得临床推广。